Sangramento na gengiva é normal ? O que causa ?

A condição de saúde de qualquer outra parte do corpo humano não inclui a presença de sangramento , nem na urina , nem nas fezes , pele e outros . Logo , na boca também não ser . A origem do sangramento na gengiva é apenas 1 , o acúmulo de placa bacteriana . No entanto , ela varia muito de acordo com o paciente e suas característica , desde fator genético , hormônios e até alimentação . O diagnóstico de uma doença é apontado basicamente por 2 fatores : sinais e sintomas .

SINTOMAS - É o que o paciente relata ao profissional como o tipo de dor que sente ( pulsátil , contínua , pressão ) , latejamento , formigamento . Aquilo que profissional sozinho não pode captar ;

SINAIS - Aquilo que está visível ao profissional seja em exame clínico ou radiográfico como edema ( inchaço ) , eritema ( vermelhidão ) , que inclusive são sinais de inflamação , incluindo o próprio sangramento . Isto é , o sangramento gengival é um sinal de inflamação local , devido a acúmulo de placa bacteriana na região .

Não é necessária nenhuma medida radical para cessar este sangramento ( desde que não muito abundante , se sim , procurar o profissional imediatamente ) , como uso de antissépticos , água oxigenada , chás calmantes , apenas uma higienização constante com escova e uso de fio corretamente e sem uso de força excessiva . O problema é que alguns pacientes se desesperam por conta do sangramento e param de higienizar a região por conta do odor ou do gosto gerado e aí sim o problema passa a se agravar , pois , se a placa bacteriana é a causadora , quando o paciente para de higienizar com medo do sangramento , a placa se acumula mais e vira um ciclo vicioso , intensificando a presença da placa . Muitas vezes apenas com uma higienização bem feita o sangramento cessa após alguns dias . Quando não cessa é hora da visita ao profissional, principalmente se já ultrapassou o período de retorno estipulado por ele . É um assunto um tanto polêmico , porque de fato tem pacientes que tem uma acúmulo de placa bacteriana muito rápido e intenso e necessitam de um retorno mais rápido do que os 6 meses padrão . Já outros , 6 meses é um retorno desnecessário, tendo em vista que sua formação de placa é bem menor . Cabe ao paciente se autoconhecer e pegar as orientações necessárias e específicas para o seu caso .

Para os casos de formação intensa de placa , é necessária uma investigação mais a fundo . Fatores genéticos influenciam muito . Em relação aos fatores hormonais , ainda há muito estudo a ser feito, mas a literatura sugere que a queda nos índices de testosterona estão associados a maior risco de periodontite ( Kellesarian SV, Malmstrom H, Abduljabbar T, Vohra F, Kellesarian TV, Javed F, Romanos GE. "Low Testosterone Levels in Body Fluids Are Associated With Chronic Periodontitis". Am J Mens Health. 2017 Mar;11(2):443-453. doi: 10.1177/1557988316667692. Epub 2016 Sep 21. PMID: 27645514; PMCID: PMC5675296 ) .

Diabéticos possuem um fator de risco muito maior e mais alarmante , devido a circulação sanguínea deficiente e combate reduzido as bactérias , mesmo quando em controle . Fumantes sempre são preocupantes devido as toxinas e altas temperaturas produzidas na cavidade oral . Alimentação de ultraprocessados e altos índices de açúcar são favoráveis as doenças que acometem a gengiva .

Logo, podemos ver que existem muitas variáveis que influenciam no acúmulo de placa bacteriana, no grupo de bactérias que existem ali , na quantidade e velocidade de formação também .

Veja a seguir , como a placa vai aderindo ao dente e o efeito que ela causa , fora o sangramento :

Existem escalas de intensidade de formação da placa bacteriana, mas de maneira geral , a GENGIVITE é uma inflamação inicial, que também pode causar sangramento , mas por ser inicial , muitas vezes pode ser sanada pelo próprio paciente ou pelo profissional de forma tranquila , através de profilaxia ( limpeza de rotina ) .

Quando a formação se intensifica , ela passa a ir em direção ao ápice do dente , passando por todos os tecidos de sustenção , gengiva , ligamentos periodontais e por fim osso, deixar uma inflamação mais aguda e por muitas vezes até infecção . Neste ponto, chamamos a progressão da gengivite de PERIODONTITE . Neste caso, a placa aprofunda nos tecidos, formando bolsas de colonização bacteriana , exigindo do profissional um serviço mais invasivo como uma raspagem e até uma cirurgia de remoção desta placa .

Veja a seguir um caso mais grave de periodontite e os tipos de bactérias presentes no local :

Eaí, gostou do conteúdo ? Compartilhe com seus familiares , pois se você possue este problema , o fator genético poderá ter forte influência .

Autor : Dr. Alexandre de Lima Alves ( Veja o currículo do profissional )